[소식] 각막의 생체역학적 변화 : 중국 EYE & ENT Hospital of Fudan University
지난 2017년 1월 6일 아이리움안과 강성용 원장이
중국, 상해에 있는 EYE & ENT Hospital of Fudan University에서
열린 각막굴절교정수술심포지움에 '굴절수술의 생체역학 및 단층 촬영
(Biomechanics & Tomography in refractive surgery)'의 주제로
초청 강연을 진행했습니다.
EYE & ENT HOSPITAL OF FUDAN UNIVERSITY EENT
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
门诊 www.fdeent.org
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
实名制挂号
听觉医学临床中心是上海市医学领先学科，建有卫生部听觉医学重点实验室。中心下设耳神经颅底外科、听觉言语疾病学科和耳整复外科(筹)。有教授、博士生导师6名。中心实力雄厚，学科梯队完善，有中国科学院院士1名，长江特聘教授、国家杰出青年、973首席科学家1名，教育部新世纪优秀人才1名，上海市优秀学科带头人1名、上海市领军人才2名、上海市卫生系统新百人计划1名，上海市启明星1名。 听觉医学临床中心床位有85张，年手术约4000余例，为世界之最。在国内率先开展人工耳蜗植入，迷路径路听神经瘤切除，颞下窝径路颈静脉球体瘤切除，外耳道完整切除治疗外耳道癌，中颅窝径路修补上半规管裂等。中心连续承担国家重大科研课题：“十五”、“十一五”科技攻关课题，973课题，卫生部公益行业基金等国家的重大科研课题。多年来坚持人工耳蜗研究，促成人工耳蜗的国产化并应用于临床，获得国家科技进步二等奖等国家、部委和上海市科技进步奖项共20余项。奠定了听觉医学临床中心在学科内的全国领先地位。 头颈外科上海市头颈肿瘤医学重点学科，本学科现有主任医师及以上医师8名，其中主任医师(教授)3名，副主任医师(副教授)5名。博士生导师2名，硕士生导师3名。年门急诊病人4万人次，年均完成各类头颈部肿瘤手术2200余例，其中各种大手术约350例，是自本学科已成为华东地区乃至全国年均头颈部手术病例数最多的单位之一。2008年成立了由头颈外科、放疗科、病理科、放射医学科共同组成的“头颈肿瘤综合中心”。对学科肿瘤的综合治疗、功能保全性手术为主要治疗手段；对晚期头颈肿瘤的以多学科参与的综合治疗为主要治疗手段，在头颈肿瘤患者的规范治疗和头颈肿瘤患者个体化治疗方面积累了大量的经验，在国内外具有一定的学术地位和影响力。 鼻科学组为我国最大的鼻内镜外科医学基地之一，临床治疗处于国内领先，国际先进水平。不仅对鼻窦炎鼻息肉等常见病，且对鼻腔泪囊分流、视神经减压、垂体瘤、脊索瘤等多种鼻眼和鼻颅相关疾病的作动达到较高水平；对于鼻顽性鼻血骨瘤、颅底肿瘤等治疗也具有相当丰富的经验。 本学科现有床位30张，年手术量近5000例。现有医师9名，其中教授4名，副教授5名；博导3名，硕导3名。分别担任中华医学会及上海医学会耳鼻喉分会鼻科学组组长各1名，上海医学会变态反应分会副主委1名，全国中医药学会和中西医结合学会耳鼻喉分会副主任委员各1名。培养博士生19名，硕士生27名。多项基础研究课题获省部级基金资助，曾获上海市医学科技奖和教学成果一等奖。
耳鼻喉科 DEPARTMENT OF OTORHINOLARYNGOLOGY
听觉医学临床中心 Clinical Center of the Ear
头颈外科分部 Division of Head and Neck Surgery
鼻科及中西医结合鼻病中心 Integrated Traditional Chinese-Western Medical Center of Rhinology
麻醉科 DEPARTMENT OF ANESTHESIOLOGY
急诊科 DEPARTMENT OF EMERGENCY
放疗科 DEPARTMENT OF RADIATION ONCOLOGY
중국 상해에 위치한 EYE & ENT Hospital of Fudan University
각막생체역학의 전문가의 강연을 듣기 위해
100여 명의 중국 의사들이 한자리에 모였습니다.
2017年1月6-8日
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院会议中心 安全出口 EXIT
第六届 关爱近视·微笑论坛
结论
먼저EYE & ENT Hospital of Fudan University의 교수이자,
굴절교정수술의 대가인 Dr. Zhou 교수의 발표가 끝나고
David Sung Yong Kang, MD
Eyereum Eye Clinic, Seoul, Korea EYE EYEREUM OPHTHALMIC CLINIC 2017年1月6-8日
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院会议中心
SEVERANCE
Changes in Biomechanically Corrected IOP and Dynamic Corneal Response Parameters Measured With the Corvis ST Before And After Laser Vision Surgery
第六届 关爱近视·微笑
이어서 강성용 원장이
‘라식 ∙ 라섹 엑스트라의 각막강성도 유지 효과’
‘스마일라식의 각막 손상 최소화’ 등
시력교정 후 부작용 예방과 치료를 위한
임상 증례와 노하우를 전수했습니다.
[라식 ∙ 라섹 엑스트라의 각막강성도 유지 효과]
강성용 원장은 라섹 직후 약해진 각막의 재강화를 위한
콜라겐교차결합술(Cross-linking, CXL)을 시행하는
라섹 엑스트라 수술 효과를 일반 올레이저 라섹 수술자군과
비교한 연구결과를 발표했는데요.
발표 내용에 따르면, 같은 양의 각막을 절삭해도
라섹 엑스트라 수술자들의 '각막강성도'가 우수하여
라섹 엑스트라의 각막 재강화 효과를 객관적인 수치로 입증했습니다.
Corneal biomechanics
议中心 EENT
微笑论坛
Change in DCR Paramters For Delta CCT
ΔCCT ΔDA ratio 2 mm Note 0 0 50 -0.5 100 -1.0 40 um Ablation Difference For Same Change In Biomechanics 150 -1.5 200 -2.0 Legend
지난해 미국∙유럽 백내장굴절수술학회,
각막콜라겐교차결합술학회 등
주요 국제 학회에 이어서 릴레이 강연을 진행해 온
강성용 원장은 라식, 라섹, 스마일라식 등
레이저 굴절수술 전 필수검사로
'각막강성도(Stiffness)' 검사의
중요성을 강조해왔습니다.
'각막강성도'는 각막의 탄성 정도를 통해
각막 속 내구성을 측정하는 검사로
원추각막과 라식 라섹 후 각막확장증 등
부작용의 잠재적 가능성을
판단할 수 있는 지표가 될 수 있습니다.
각막표면에 공기를 분사해 안압과 각막 두께를 측정하고 각막의 모양변화를 확인합니다. 원추각막 환자의 눈에서 각막 표면이 더 많이 출렁이는 것을 확인할수 있습니다. Biomechanical properties of the cornea measured with a dynamic Scheimpflug analyzer in young healthy adults.
OCULUS Corvis® ST Corneal Visualization Scheimpflug Technology
각막 강성도를 측정하는 코르비스ST (Corvis® ST)
정상 각막강성도의 세계적 기준 SCI급 논문 등재
강성용 원장은 지난 7월, 연세대 의과대학과 공동으로
'CORVIS ST 각막강성도의 정상범주'란 연구주제로 논문을 발표하여
각막, 결막 분야 최고 권위의 SCI 안과 학술지 CORNEA에
채택됨으로써 공식 인정받았습니다.
DMK 达美康 ZOCULUS
新 Corvis® ST 上市发布 & CP 城市推广会启动仪式
또한 국내 의료진으로는 유일하게
이탈리아 밀라노대학의 Vinciguerra 교수,
미국 오하이오 주립대학의 Cynthia Roberts 교수,
브라질 리오 대학의 Renato Ambrosio 등
세계의 석학들과 함께 각막강성도를 종합적으로 분석하고
수술 안전성을 진단하는 종합검사지수 'TBI’ (Tomographic biomechanical index)
국제연구에 참여하여, 아시아 눈의 정상치를
안전종합지수에 통계적으로 편입 시키는데 성공했습니다.
아이리움안과는 국내 안과 중 최초로 '각막강성도' 검사를 도입하였고,
각막 상피 두께와 전후면부 모양, 각막생역학력,
각막에 대한 종합적인 정밀검사를 통해 수술 적합성을 체크하고 있습니다.
[스마일라식의 각막 손상 최소화]
국내 유일 릴렉스 스마일(ReLEX SMILE, 이하 스마일라식)의
엠버서더 닥터(SMILE Ambassador of Korea)로 활동하며,
부작용 예방과 시력의 질 향상을 위한 연구를 진행 중인 강성용 원장은
두번 째 세션으로 스마일 수술 시, 각막 손상은 최소화하면서도
각막강성도와 안전성에 도움이 될 수 있는 방안에 대해 강연을 진행했습니다.
발표 내용에 따르면, 스마일 수술 시
각막 실질 조각(Lenticule, 렌티큘) 분리 과정에서
굴절교정에 필요한 각막량 외에 원활한 각막 박리를 위해
'렌티큘 Minimal Thickness(렌티큘 최소 두께, 이하 MT)'가 함께 적출되는데,
MT는 의사의 술기에 따라 10~30㎛까지 조절 가능하며
두꺼울수록 렌티큘 박리가 용이하지만 적출량은 많아지는 단점이 있습니다.
강성용 원장은 이에 대해 MT의 적출량을 10㎛로 최소화하면서도
렌티큘 박리를 빠르고 쉽게 할 수 있는 독자적인 노하우를 전수했는데요.
스마일라식 후 시력의 질 향상과 안전성에 도움이 되는
스마일라식 특허 2건을 보유하고 있는
아이리움안과 의료진의 발표에 현장 관계자들의 관심은 뜨거웠습니다.
아이리움 안과의원
일반 스마일 vs 로우에너지 스마일 PLUS 비교
구분 일반 스마일 로우에너지 스마일 PLUS 전체 렌티큘 두께 굴절교정량 + Minimal Thickness(MT) 굴절교정량 + Minimal Thickness(MT) 굴절교정에 필요한 두께 각기 다른 눈의 도수에 따라 교정량 만큼 결정 각기 다른 눈의 도수에 따라 교정량 만큼 결정 Minimal Thickness(MT) 10~30μm (의사의 술기에 따라 10~30μm로 조절가능) 10μm (최대 MT의 1/3 수준)
각막 손상 최소화와 시력의 질 향상을 위한 [로우에너지 스마일PLUS] 자세히 보기 ▶CLICK
-
안전한 시력교정술, 시력의 질 향상을 위해
아이리움안과 의료진들은 오늘도 고민하고 연구합니다.
시력교정과 부작용 치료 분야에서
국제적으로 권위를 인정받는 최고의 의료진들과 함께
오늘도 아이리움안과는 환자분들의 평생 눈 건강을 위해 최선을 다하겠습니다!
